CONTOH FORMAT SURAT PERNYATAAN BERTAKWA KEPADA TUHAN YANG MAHA ESA DI KABUPATEN PANDEGLANG

SURAT PERNYATAAN

BERTAKWA KEPADA TUHAN YANG MAHA ESA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                        : …………………………………………………………..

Tempat/tgl/lahir          : …………………………………………………………..

Jenis Kelamin             : …………………………………………………………..

Status Perkawinan       : …………………………………………………………..

Agama                       : …………………………………………………………..

Pekerjaan                   : …………………………………………………………..

Alamat                       : …………………………………………………………..

  …………………………………………………………..

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa, saya bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa sesuai agama yang saya anut.

Demikian surat ini saya buat dengan sebenarnya, sebagai bukti memenuhi syarat Calon Perangkat Desa sebagaimana dimaksud dalam Peraturan Bupati Pandeglang, No. 81 Tahun 2016, Tentang Persyaratan Pengangkatan Perangkat Desa.

Dibuat di         : 

Pada Tanggal   : ………………………….……

Yang Membuat Pernyataan

                                                                                             ……………………………………….……..

Related Posts:

Tweet

format SURAT PERNYATAAN SETIA DAN TAAT KEPADA PANCASILA DAN UUD 1945 SERTA TIDAK PERNAH TERLIBAT GERAKAN YANG MENENTANG PANCASILA, UUD 1945, NEGARA DAN PEMERINTAH

SURAT PERNYATAAN

SETIA DAN TAAT KEPADA PANCASILA DAN UUD 1945 SERTA TIDAK PERNAH TERLIBAT GERAKAN YANG MENENTANG PANCASILA, UUD 1945, NEGARA DAN PEMERINTAH

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : …………………………………………………………..

Tempat/tgl/lahir : …………………………………………………………..

Jenis Kelamin : …………………………………………………………..
Status Perkawinan : …………………………………………………………..
Agama : …………………………………………………………..
Pekerjaan : …………………………………………………………..
Alamat : …………………………………………………………..
                                 …………………………………………………………..

     Menyatakan dengan sebenarnya bahwa, saya setia dan taat Kepada Pancasila dan Undang-Undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, serta tidak terlibat dalam gerakan yang menentang Pancasila, Undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia Tahun 1945, Negara dan Pemerintah.

       Demikian surat ini saya buat dengan sebenarnya, sebagai bukti memenuhi syarat Calon Perangkat Desa sebagaimana dimaksud dalam Peraturan Bupati Pandeglang, No. 81 Tahun 2016, Tentang Persyaratan Pengangkatan Perangkat Desa.

                                                                               Dibuat di : ......................

                                                                               Pada Tanggal : ……………………….……
                                                                               Yang Membuat Pernyataan



                                                                                ……………………………………….……..

Related Posts:

Tweet

Contoh Format Surat Pendaftaran Perangkat Desa Kabupaten Pandeglang

SURAT PENDAFTARAN

SEBAGAI CALON PERANGKAT DESA

DESA ....................... KECAMATAN ............. KABUPATEN PANDEGLANG

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                         : …………………………………………………………..

Tempat/tgl/lahir         : …………………………………………………………..

Jenis Kelamin             : …………………………………………………………..

Status Perkawinan      : …………………………………………………………..

Agama                       : …………………………………………………………..

Pekerjaan                  : …………………………………………………………..

Alamat                       : …………………………………………………………..

          …………………………………………………………..

Dengan ini mendaftarkan diri sebagai calon Perangkat Desa berdasarkan pengumuman penerimaan pendaftaran bakal calon pengisian perangkat desa, Desa ................ Kecamatan ................ Kabupaten Pandeglang.

Bersama ini dilampirkan Administrasi untuk memenuhi ketentuan Pasal 4 bagian ketiga Peraturan Bupati Pandeglang, No. 81 Tahun 2016, Tentang Persyaratan Pengangkatan Perangkat Desa.

.........., …………………………………….

……………………………………….……..

Related Posts:

Tweet

Surat pernyataan pengunduran diri perangkat desa

SURAT PERNYATAAN PENGUNDURAN DIRI PERANGKAT DESA

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama                               : …………………………………………………………….

 Tempat Tanggal Lahir       : …………………………………………………………….

Jenis Kelamin                   : …………………………………………………………….

Agama                             : …………………………………………………………….

Jabatan                           : …………………………………………………………….

Alamat                             : …………………………………………………………….

  …………………………………………………………….

Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya mengundurkan diri dari jabatan saya selaku Perangkat Desa ................. yakni sebagai ………………………………………………….………. Desa .................. Kecamatan ...................... Kabupaten ................... terhitung mulai tanggal ............................

Demikian Surat Pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Kaduela, 15 Februari 2018

Mengetahui :                                                 Yang Membuat Pernyataan

Kepala Desa ...........

……………………………….                                   ……………………………………

Related Posts:

Tweet